HIDROCLOROTIAZIDA
ANTIHIPERTENSIVO/ DIURETICO/TIAZIDICO
Acción: inhiben la reabsorción de sodio y cloruro en la porción ascendente del asa de Henle y al principio de los túbulos distales. Además aumentan la excreción de potasio y bicarbonato. Disminuyen la excreción de calcio y la retención de ácido úrico. La acción antihipertensiva requiere varios días para producir dicho efecto y se requieren aproximadamente de 2-4 semanas para obtener el efecto óptimo.
INDICACIONES:
1.- Edema:
- Adultos: dosis inicial 25-200 mg/día, por varios días o hasta obtener la respuesta deseada.
- Dosis de mantenimiento: 25-100 mg/día o intermitente.
- Dosis máxima 200 mg/día.
2.- Hipertensión:
- Dosis inicial: 50 mg/día como dosis única o dividida en 2 dosis.
- Niños mayores: 2.2 mg/kg/día, dividido en 2 dosis.1
- Niños 2-12 años: 37.5-100 mg/día dividido en 2 dosis.2
- Niños 6 meses-2 años: 12.5-37.5 mg/día dividido en 2 dosis.2
- Niños < 6 meses: hasta 3.3 mg/kg/día, dividido en 2 dosis.
Efectos adversos: mareos, vértigo, parestesias, debilidad, agitación, depleción de volumen, deshidratación, hipotensión ortostática, miocarditis alérgica, vasculitis, anorexia, náuseas, pancreatitis, vómito, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, poliuria, micción frecuente, insuficiencia renal, nefritis intersticial. Impotencia. Anemia aplásica, agranulocitosis, leucopenia, trombocitopenia, anemia hemolítica, ictericia, hipopotasemia, hiperuricemia asintomática, hiperglucemia, alteraciones en la curva de tolerancia a la glucosa, desequilibrio hidroelectrolítico. Gota, alteraciones respiratorias, neumonitis, dermatitis, fotosensibilidad, rash, púrpura, alopecia, reacciones de sensibilidad y anafilaxia, calambres musculares.
RIESGO EN EL EMBARAZO B