CEFOXITINA
ANTIBIOTICO/CEFALOSPOTINA DE 2°G
Acción: inhiben el crecimiento bacteriano por interferir con un paso específico en la síntesis de la pared de la célula bacteriana. La cefalosporina se une a la proteína fijadora de cefalosporinas, la reacción de transpeptidación se inhibe, la síntesis del peptidoglucano se bloquea y la célula bacteriana muere.
INDICACIONES:
1.- La dosis habitual es de 1 ó 2 g cada 6-8 horas. En infecciones graves puede aumentarse hasta 12 g/día, dividida en 3-6 dosis (dosis máxima diaria).
2.-Para infecciones no complicadas la dosis habitual es de 1 g cada 6-8 horas por vía IV. Para infecciones moderadamente graves o graves se recomienda una dosis de 1 g cada 4 horas o de 2 g cada 6-8 horas por vía IV. En caso de infecciones con peligro para la vida del paciente se pueden administrar 2 g cada 4 horas o 3 g cada 6 horas por vía IV.
3.-Para el tratamiento de infecciones no complicadas del tracto urinario, puede administrarse 1 g de cefoxitina cada 6-8 horas, vía intravenosa.
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Infecciones del tracto respiratorio inferior, incluyendo neumonía y abscesos pulmonares.
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Infecciones del tracto génito-urinario, incluyendo cistitis agudas no complicadas, uretritis o cervicitis gonocócica no complicada. Sin embargo, la cefoxitina no puede considerarse el tratamiento de elección en estas infecciones.
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Infecciones intra-abdominales, incluyendo peritonitis y abscesos intra-abdominales.
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Infecciones ginecológicas, incluyendo endometritis, celulitis pélvica y enfermedad inflamatoria pélvica.
Cefoxitina no es activa frente a Chlamydia trachomatis. Por lo tanto, cuando Cefoxitina sea utilizada en el tratamiento de pacientes con enfermedad pélvica inflamatoria y Chlamydia trachomatis sea uno de los posibles patógenos, deberá administrarse además un tratamiento apropiado frente a Chlamydia.
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Septicemia causada por microorganismos gram-negativos.
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Infecciones óseas y articulares.
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Infecciones de la piel y tejidos blandos.
En profilaxis quirúrgica, la administración perioperatoria de cefoxitina puede reducir la incidencia de infecciones postoperatorias en cirugía limpia (histerectomía vaginal y/o abdominal, cesárea) o en cirugía contaminada (colorrectal, apendicectomía). Sin embargo, cefoxitina no es el antibiótico de elección en la cirugía contaminada
Principales Efectos Adversos
Efectos adversos:
- Sistemicas: Eosiofilia y anemia hemolítica inmune, diplopía, cefalea, marcha inestable.
- Con dosis altas de CEFOXITINA se han reportado convulsiones y alteraciones psicóticas.
- GI: diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal. En algunas ocasiones se ha reportado prurito anal y genital, colitis seudomembranosa elevación de aspartato-aminotransferasa y alanina-aminotransferasa.
- Piel: Se han observado erupción, en especial en pacientes con cuadros activos de mononucleosis infecciosa, urticaria y dermatitis con el uso de CEFOXITINA . En algunos casos han desencadenado cuadros de pénfigo vulgar.
Otros efectos indeseables observados con CEFOXITINA incluyen: Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, fiebre medicamentosa, tinnitus y enfermedad del suero, aunque son poco frecuentes.
RIESGO EN EL EMBARAZO B