CARBAMAZEPINA
ANTICONVULSIVO
Acción: reduce la liberación de glutamato, estabiliza las membranas neuronales y deprime el recambio de dopamina y noradrenalina.
INDICACIONES:
1.- Crisis parciales complejas, parciales simples. Convulsiones tónico-clónicas generalizadas. Dolor crónico. Impulsividad-agresividad:
- Adultos: 200 mg bid, aumentar 200 mg/día c/semana. Dosis mantenimiento: 800 a 1 200 mg/día en tres tomas.
- Niños: 5 a 10 mg/kg/día, aumentar 5 a 10 mg/kg/día c/semana. Dosis de mantenimiento: 15 a 35 mg/kg/día.
2.- Dosis de impregnación oral para control rápido de crisis convulsivas:
- Adultos y niños > 12 años: 8 mg/kg de suspensión oral.
3.- Desórdenes afectivos bipolares, desórdenes explosivos intermitentes:
- Adultos: día 1, dar 200 mg bid con los alimentos, aumentar cada 3-4 días. Dosis de mantenimiento: 600-1 600 mg/día.
4.- Neuralgia del trigémino:
-Adultos: 100 mg en día 1, bid con los alimentos, aumentar 100 mg c/12 horas hasta el alivio del dolor. No exceder de 1.2 g/día. Dosis de mantenimiento: 200-1 200 mg/día.
5.- Corea:
- Niños: 15-25 mg/día.
6.-Síndrome de las piernas inquietas:
- Adultos: 100-300 mg antes de acostarse.
Efectos adversos: HIPOTENSIÓN: mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea, diplopía, trastornos de la acomodación, reacciones cutáneas alérgicas, urticaria, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-GT y fosfatasa alcalina, náuseas, vómito, boca seca, edema, aumento de peso, hiponatremia, reducción de osmolalidad plasmática.
Sobredosis: alteraciones neuromusculares y cardiacas. Tratamiento: medidas de sostén.
RIESGO EN EL EMBARAZO C