FENITOÍNA

 1.- Convulsiones tónico-clónicas generalizadas, parciales simples. Estados epilépticos (fosfofenitoína). Convulsiones no epilépticas (postrauma cefálico, síndrome de Reye):

 -  Adultos: dosis de impregnación 10-15 mg/kg, IV lenta, no exceder de 50 mg/minuto. Dosis oral inicial 300 mg/día.

 - Los incrementos se basan en la respuesta clínica y dependen de la farmacocinética no lineal: incrementos de 100 mg/día se recomiendan cuando los niveles plasmáticos son menores de 7 mcg/ml, y de 50 mg/día si los niveles se sitúan entre 7 a 12 mcg/ml. La dosis de mantenimiento es de 200 a 600 mg/día.

  - Niños: dosis de impregnación 15-20 mg/kg, IV lenta a 50 mg/minuto. Las dosis típicas de mantenimiento en niños son de 4 a 8 mg/kg/día, PO o IV dividida en dosis cada 12 horas.

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2.- Dolor neurálgico (migraña, neuralgia del trigémino, parálisis de Bell):

  -  Adultos: 200-600 mg/día, PO dividido en varias dosis.

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3.- Relajante de músculo esquelético:

  - Adultos: 200-600 mg/día, PO. Ajustar dosis.

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4.- Control profiláctico de convulsiones durante la neurocirugía:

  - Adultos: 100-200 mg/IV en intervalos de 4 horas durante los periodos peri y posoperatorios.

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5.- Arritmias ventriculares que no responden a lidocaína o procainamida y arritmias inducidas por glucósidos cardiacos.