ANTICONVULSIVO/ BARBITÚRICO
Acción: inhibe la transmisión sináptica mediada por GABA.
FENOBARBITAL
INDICACIONES:
1.- Convulsiones tónico-clónicas generalizadas, parciales. Prevención de convulsiones febriles. Estados epilépticos:
- Adultos: 60-100 mg/día, PO, dividido en tid o dosis única, o 200-300 mg IM o IV c/6 h.
- Niños: 1 a 6 mg/kg/día, PO dividida c/12 horas o dosis única, o 4-6 mg/kg/día IM o IV con concentraciones sanguíneas.
2.- Estados epilépticos:
- Adultos y niños: 10-20 mg/kg/día, IV sobre un periodo de 10-15 minutos (no exceder de 60 mg/min), repetir en caso necesario.
3.- Sedante:
- Adultos: 30-120 mg/día, dividida en 2-3 dosis, PO, IM o IV. Dosis máxima: 400 mg/día.
- Niños: 8-32 mg/día, PO.
4.- Insomnio:
- Adultos: 100-200 mg, PO o 100-320 mg IM.
5.- Sedación precirugía:
- Adultos: 100-200 mg IM, 60-90 minutos antes de la cirugía.
- Niños: 1-3 mg/kg IM o IV 60-90 minutos antes de la cirugía.
Efectos adversos: reacciones cutáneas: si son graves, suspender tratamiento. Problemas de coordinación y equilibrio, somnolencia, artralgia. Vía IV: depresión respiratoria grave, apnea, laringoespasmo, broncoespasmo, HTA.
RIESGO EN EL EMBARAZO D