ZIDOVUDINA
ANTIVIRAL/ ANTIRETROVIRAL
Acción: antiviral frente a retrovirus, inhibe la transcriptasa inversa bloqueando la formación de ADN proviral.
INDICACIONES:
1.-Tratamiento sintomático de VIH:
- Adultos y niños > 12 años: inicial 200 mg c/8 horas/1 mes, PO (600 mg/día) o infusión IV 1-2 mg/kg (a velocidad constante por una hora) cada 4 horas (total 6 mg/kg/día).
- Niños 3 meses-12 años: 180 mg/m2 cada 6 horas (720 mg/m2/día). No exceder de 200 mg cada 6 horas.
2.- Infección de VIH asintomática (CD4 < 500 células/mm3):
- Adultos y niños > 12 años: 100 mg, PO cada 4 horas mientras está despierto (por un total de 5 dosis o 500 mg diarios).
- O administrar 1 mg/kg, IV sobre una hora, cada 4 horas mientras está despierto (5 mg/kg/día).
- Niños 3 meses a 12 años: 180 mg/m2/c 6 horas (720 mg/m2/día) PO, máximo 200 mg c/6 horas, PO.
3.- Transmisión materno-fetal de VIH:
- Adultos: dosis materna 100 mg, PO cada 4 horas mientras está despierta (dosis total 5 dosis/día), hasta el inicio del trabajo de parto.
- Durante el parto y nacimiento: 2 mg/kg /infusión IV/en una hora, seguido de 1 mg/kg/hora, hasta ligar cordón umbilical.
- Dosis neonatal: 2 mg/kg, cada 6 horas, PO, iniciando 12 horas después del nacimiento y continuar hasta las 6 semanas de edad; o administrar 1.5 mg/kg en infusión IV sobre 30 minutos, cada 6 horas.
Efectos adversos: anemia, neutro y leucopenia, cefalea, mareo, náuseas, vómito, dolor abdominal, diarrea, elevación de enzimas hepáticas y bilirrubina, mialgias, malestar general, lipodistrofia, hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia, resistencia a insulina, hiperglucemia.
RIESGO EN EL EMBARAZO C