ANALGESICO NARCOTICO/ OPIOIDE
Acción: Agonista puro del receptor mu (u)
METADONA
INDICACIONES:
1.- Dolor severo:
- Adultos: 2.5-10 mg c/3-4 h como sea necesario PO, IM o SC.
2.- Síndrome de abstinencia por narcóticos:
- Adultos: 15-20 mg/día PO. Dosis de mantenimiento 20-120 mg/día con ajuste de dosis individual.
- En presencia de náuseas dar ¼ de la dosis oral total, dividida en 2 dosis SC o IM.
Principales Efectos Adversos
Efectos adversos: Las reacciones adversas más frecuentemente observadas con metadona son mareos, sedación, náuseas y vómito.
Otros efectos adversos incluyen: Confusión mental, somnolencia, letargia, disminución de las habilidades psíquicas y mentales; ansiedad, delirio, cambios del estado emocional, espasmo uretral y del esfínter vesical; retención urinaria, prurito, erupción cutánea y depresión respiratoria. El uso prolongado de metadona puede causar estreñimiento con mayor frecuencia que otros opioides.
Las reacciones adversas cardiovasculares que se pueden presentar son: Arritmias, bigeminismo, bradicardia, extrasístoles, taquicardia, Torsade de Pointes, fibrilación ventricular, taquicardia ventricular, anormalidades electrocardiográficas tales como prolongación el intervalo Q-T, inversión de la onda T, cardiomiopatía, paro cardiaco, hipotensión, palpitaciones, flebitis y síncope.
EMBARAZO: CATEGORIA C